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          内窥镜下脂肪填充修复面部凹陷的方法选择

          2021-01-07    阅读量:

            面部凹陷发生率很高,包括先天太阳穴凹陷、半侧颜面萎缩,也有偏咀嚼造成的面颊部不对称、面部外伤后凹陷等。面部凹陷会造成面部形态不和谐,影响面部容貌。修复面部凹陷方法主要包括自体脂肪游离移植、真皮脂肪块游离移植、显微外科吻合血管真皮脂肪瓣移植。下面分别介绍一下,希望能够对大家进行手术选择时有帮助。

            对于轻度面部凹陷,选择自体脂肪填充是最佳手术方案,术中抽取自体脂肪颗粒,注射到面部凹陷区域。脂肪注射手术操作简单,但是脂肪注射成活率在30-50%之间,需要2-3次注射才能达到理想效果是其缺点。

            对于中、大面积面部凹陷,特别是先天颜面部萎缩,采用吻合血管真皮脂肪瓣移植是常规方案。但是这种手术方法创伤大、风险高,术后脂肪完全成活后会填充位置脂肪臃肿,往往需要后期手术进行修薄处理。

            因此对于中、大面积面部凹陷最佳方案是真皮脂肪块游离移植。这个方法能够根据凹陷部位切取合适大小、形状真皮脂肪块,一次成型并转移到缺损位置。片状脂肪结构完整、移植后重建血供迅速、脂肪成活率高,能够避免后期再次手术。同时,移植的真皮脂肪瓣呈片状,移植后贴服于面部深层结构,能够避免脂肪下垂和偏移,填充和塑形效果更佳。

            在此基础上,为了更好提升手术效果,我们将微创内窥镜技术用于真皮脂肪块的游离移植面部填充手术中。在内窥镜下通过皮肤小切口,能够轻松切取大范围真皮脂肪瓣,避免术后皮肤瘢痕。移植时,通过内窥镜下隐蔽位置切口,将大块真皮脂肪瓣移植到面部凹陷位置,在获得良好手术效果同时避免传统大切口的手术损伤。(半侧颜面萎缩患者移植术前、术后对比照片)


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